إعادة تأهيل إصابة الدماغ الرضحية من أعقد مجالات إعادة التأهيل العصبي لأن الإصابة تؤثر على أنظمة متعددة في وقت واحد — حركية، معرفية، سلوكية، حسية، عاطفية. نعالج الصورة الكاملة، لا الأجزاء المرئية فقط. حتى إصابة الدماغ الخفيفة مع الأعراض المستمرة (متلازمة ما بعد الارتجاج) تحتاج عادة إعادة تأهيل مهيكلة عند عدم زوال الأعراض في نافذة الأسبوعين إلى الأربعة أسابيع المتوقعة.
إصابة الدماغ الخفيفة والأعراض المستمرة بعد الارتجاج
تزول معظم إصابات الدماغ الخفيفة دون تدخل متخصص خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع. عندما تستمر الأعراض — الصداع، الدوخة، مشاكل البصر، الضباب المعرفي، اضطرابات النوم، تغيرات المزاج، عدم تحمل التمارين — تنتج إعادة التأهيل المهيكلة تعافياً مهماً. يجمع برنامجنا بعد الارتجاج بين إعادة التأهيل الدهليزي، وبرمجة العودة المتدرجة إلى النشاط، والعلاج البصري عند الحاجة، وإعادة التأهيل المعرفي، والتثقيف حول إدارة الأعراض.
إصابة الدماغ المتوسطة إلى الشديدة
بعد إصابة الدماغ المتوسطة أو الشديدة، إعادة التأهيل شاملة وطويلة المدى. التعافي البدني — المشي، التوازن، القوة، التحكم الحركي. إعادة التأهيل المعرفي — الانتباه، الذاكرة، الوظيفة التنفيذية، سرعة المعالجة. التنظيم السلوكي والعاطفي. النطق والتواصل، بما في ذلك اضطراب التواصل المعرفي. أنشطة الحياة اليومية والعودة إلى العمل المجتمعي. تعليم العائلة ودعمها.
منهجنا
متعدد التخصصات افتراضياً. تعمل ثلاث إلى خمس تخصصات غالباً مع المريض نفسه تحت خطة منسقة واحدة. يجتمع الفريق أسبوعياً لمناقشة الحالات. تُجدول الجلسات بأنماط تستوعب الإرهاق والحمل المعرفي — جلسات أقصر وأكثر تكراراً في التعافي المبكر، مع الدمج في جلسات أطول مع عودة القدرة على التحمل.
مقاييس النتائج التي نستخدمها
- مقياس رانتشو لوس أميغوس للوظائف المعرفية
- مقياس نتائج غلاسكو الموسع
- مقياس الاستقلالية الوظيفية (FIM)
- مقياس تقييم الإعاقة
- Cognistat / RBANS
- مقياس بيرغ للتوازن
- اختبار المشي 10 أمتار
- اختبارات خاصة بالارتجاج: VOMS، Buffalo Concussion Treadmill Test
من يقود هذا العمل في كينت
تقود إعادة تأهيل إصابة الدماغ الرضحية في كينت Sruthi Mambally، بالعمل مع فريق متعدد التخصصات عبر العلاج الطبيعي العصبي والعلاج الوظيفي مع تركيز على إعادة التأهيل المعرفي وعلم أمراض النطق واللغة وعلم النفس العصبي.
الأسئلة الشائعة
أصبت بارتجاج قبل شهرين ولم أستعد وضعي بعد — هل يمكنكم المساعدة؟
نعم. الأعراض المستمرة بعد الارتجاج بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع شائعة وتستجيب جيداً لإعادة التأهيل المهيكلة. تنتج تركيبة العلاج الدهليزي والجهد المتدرج والعلاج البصري عند الحاجة وإعادة التأهيل المعرفي تحسناً مهماً في معظم المرضى.
ما الفرق بين عيادات الارتجاج وإعادة تأهيل إصابة الدماغ الرضحية؟
تركز عيادات الارتجاج عادة على إدارة الارتجاج الحادة. إعادة التأهيل ما يأتي بعد ذلك: علاج مهيكل للأعراض المستمرة أو للتعافي من إصابة الدماغ المتوسطة إلى الشديدة. نحن جانب إعادة التأهيل.
هل يمكن أن تساعد إعادة التأهيل بعد سنوات من إصابة الدماغ؟
نعم. التحسن المُلاحَظ ممكن بعد فترة طويلة من المرحلة الحادة، خاصة عندما لم يحصل المرضى على إعادة تأهيل مهيكلة متعددة التخصصات سابقاً.
هل تعملون مع مرضى ارتجاج الرياضة؟
نعم. نعمل مع الرياضيين الهواة والمحترفين على التعافي من الارتجاج والعودة إلى اللعب، بالتنسيق مع أطباء الرياضة على جانب الترخيص الطبي.
أحد أفراد عائلتي أصيب بإصابة رأس شديدة وعاد الآن إلى المنزل من المستشفى — هل يمكنكم المساعدة؟
نعم. إعادة التأهيل بعد الخروج من المستشفى بعد إصابة الدماغ المتوسطة أو الشديدة هي جوهر ما تفعله عيادتنا. نقيم في المنزل أو العيادة ونبني برنامجاً متعدد التخصصات من هناك.