إعادة بناء الرباط الصليبي هي إعادة تأهيل لمدة 9 أشهر، ليس 3 أشهر. المرضى الذين يعودون إلى الرياضة قبل إكمال البرنامج الكامل واجتياز معايير العودة إلى الرياضة لديهم معدلات أعلى بكثير من إعادة الإصابة. يتبع برنامجنا أحدث البروتوكولات القائمة على الأدلة ويستخدم اختبار العودة إلى الرياضة المُصادَق عليه قبل السماح للمرضى بالعودة.
مراحل إعادة تأهيل الرباط الصليبي
المرحلة 1 (الأسابيع 0-6) — الحماية. التحكم في الألم والتورم، مدى الحركة (الامتداد الكامل هو الأولوية)، تنشيط الفخذ الرباعية، تطبيع المشي. المرحلة 2 (الأسابيع 6-12) — التعافي. التقوية التدريجية، توازن الساق الواحدة، العودة إلى عمل الصالة الرياضية، ركوب الدراجة الثابتة. المرحلة 3 (الأشهر 3-6) — البناء. تقدم الجري التدريجي، الرشاقة، التمارين البليومترية، إدخال العمل الخاص بالرياضة. المرحلة 4 (الأشهر 6-9) — العودة إلى الرياضة. التمارين البليومترية الكاملة، تدريبات خاصة بالرياضة، تقدم التلامس، اختبار العودة إلى الرياضة.
معايير العودة إلى الرياضة
قبل السماح بالعودة إلى الرياضات المحورية، يجب أن يفي المرضى بمعايير موضوعية: مؤشر تناظر الأطراف (LSI) فوق 90% في اختبار قوة الفخذ الرباعية وأوتار الركبة، LSI فوق 90% في بطارية اختبارات القفز (فرد، ثلاثي، متقاطع، موقوت)، لا خوف أو ألم، مقياس الاستعداد النفسي، والوقت من الجراحة (9 أشهر كحد أدنى للرياضات القاطعة/المحورية). نجري هذه الاختبارات ونقدم تقرير تصريح مكتوب للعودة إلى الرياضة للمريض والجراح.
مقاييس النتائج التي نستخدمها
- KOOS
- نموذج ركبة IKDC الذاتي
- مقياس نشاط تيغنر
- درجة ركبة Lysholm
- بطارية اختبار القفز
- اختبار القوة الأيزوكينيتي
- مقياس ACL-Return to Sport after Injury (ACL-RSI)
من يقود هذا العمل في كينت
تُقدَّم إعادة تأهيل الرباط الصليبي الأمامي في كينت من قبل أخصائيي علاج طبيعي بتدريب محدد في إعادة التأهيل الرياضي واختبار العودة إلى الرياضة.
الأسئلة الشائعة
متى يمكنني الجري بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي؟
عادة حوالي 12 أسبوعاً بعد الجراحة، بمجرد أن يكون مدى الحركة كاملاً، قوة الفخذ الرباعية كافية (عادة 70%+ من الساق الأخرى)، ولا يوجد تورم. الجري المبكر خطر إعادة إصابة.
متى يمكنني العودة إلى رياضتي؟
الرياضات المحورية (كرة القدم، كرة السلة، التنس، الرغبي، النتبول): عادة 9 أشهر كحد أدنى، بعد استيفاء معايير العودة إلى الرياضة. الرياضات غير المحورية: غالباً أبكر. المعايير — لا التقويم — تحدد التصريح.
هل أحتاج فعلاً 9 أشهر من إعادة التأهيل؟
نعم للرياضات المحورية. المرضى الذين يعودون أبكر لديهم معدلات إعادة تمزق أعلى. الأشهر التسعة تعكس نضج الطعم، إعادة التعلم العصبي العضلي، والوقت اللازم لاجتياز معايير العودة إلى الرياضة الموضوعية.
ماذا لو أجريت جراحة الرباط الصليبي منذ سنوات ولم أكمل إعادة التأهيل؟
نقيمك ونصمم برنامجاً حول ما تحتاجه الآن. كثير من مرضى ما بعد الرباط الصليبي لديهم ضعف مستمر في الفخذ الرباعية، عدم تناظر، أو خوف من إعادة الإصابة تستجيب جيداً للعمل المهيكل.
هل تعملون مع جراحي؟
نعم. نرسل تقارير تقدم في كل انتقال مرحلة وفي تصريح العودة إلى الرياضة. لحالات الرباط الصليبي المعقدة أو المراجعة ننسق بشكل أوثق طوال الوقت.